Один из ключевых элементов Национального календаря прививок, эта вакцина защищает сразу от трех опасных инфекций: коклюша, дифтерии и столбняка. Но, несмотря на доказанную эффективность и многолетний опыт применения, она окружена множеством ложных представлений, порождающих беспокойство родителей.
Что такое АКДС и зачем она нужна
АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина) содержит:
- убитые клетки возбудителя коклюша;
- очищенные дифтерийный и столбнячный анатоксины (обезвреженные токсины).
Прививка формирует стойкий иммунитет к заболеваниям, которые могут привести к тяжелым осложнениям:
- коклюш — изнуряющий кашель, остановка дыхания, пневмония;
- дифтерия — поражение сердца, нервов, дыхательных путей;
- столбняк — судороги, паралич, летальный исход.
Согласно данным ВОЗ, вакцина АКДС снизила заболеваемость этими инфекциями на 80–90 %.
Распространенные мифы и факты
Миф 1. АКДС вызывает аутизм
Факт: Многочисленные исследования (в том числе масштабное исследование 2020 года с участием более 650 000 детей) не обнаружили связи между АКДС и аутизмом. Миф возник из?за ошибочной публикации британского гастроэнтеролога Эндрю Уэйкфилда 1998 года, которая впоследствии была опровергнута и отозвана.
Миф 2. Коклюш, дифтерия и столбняк уже побеждены, прививка не нужна
Факт: Эти инфекции продолжают существовать в природной среде и способны активизироваться при сокращении масштабов вакцинации. Например, в 2018 году в Европе зарегистрировали более 60 000 случаев коклюша из?за снижения доли привитых детей.
Миф 3. АКДС устарела, есть более безопасные альтернативы
Факт: АКДС — проверенная временем вакцина с многолетним опытом применения. Для детей с повышенной чувствительностью существуют бесклеточные аналоги («Пентаксим», «Инфанрикс»), которые:
- содержат очищенные антигены коклюша (с меньшей реактогенностью);
- дают сопоставимый уровень защиты.
Миф 4. Эта вакцина может спровоцировать ДЦП (детский церебральный паралич)
Факт: Современная АКДС и ее аналоги не содержат компонентов, провоцирующих ДЦП.
По данным ВОЗ, серьезные поствакцинальные осложнения встречаются крайне редко: 1 случай на 100 000–2 500 000 доз. Судороги или возбуждение после прививки обычно кратковременны и не связаны с поражением ЦНС. Если они возникают на фоне нормальной температуры, это обычно указывает на индивидуальную реакцию, а не на повреждение мозга.
Миф 5. Вакцина опасна из?за ртутьсодержащего консерванта — тиомерсала
Факт: Тиомерсал (этилртутьтиосалицилат натрия) используется в многодозовых флаконах для предотвращения бактериального загрязнения. Этилртуть быстро выводится из организма и не накапливается.
Доза ртути в одной вакцине АКДС значительно ниже суточного поступления ртути из пищи, воды и воздуха.
Многие современные вакцины (включая «Пентаксим» и «Инфанрикс») выпускаются без тиомерсала.
Миф 6. Вакцина перегружает иммунную систему ребенка
Факт: АКДС стимулирует иммунный ответ, а не подавляет его. Иммунная система ребенка способна реагировать на тысячи антигенов одновременно. АКДС содержит лишь несколько целевых антигенов — это ничтожно мало по сравнению с ежедневной нагрузкой от окружающей среды.
Миф 7. Побочные эффекты этой вакцины опаснее болезни
Факт: Типичные реакции (покраснение и дискомфорт в области прививки, температура до 38,5 °C, капризность) кратковременны и проходят за 1–2 дня. Тяжелые осложнения (анафилаксия, энцефалопатия) встречаются крайне редко — менее 1 случая на миллион доз. Риск осложнений от самих болезней в сотни раз выше.
Миф 8. Можно обойтись без прививки, полагаясь на коллективный иммунитет
Факт: Коллективный иммунитет работает только при охвате вакцинацией не менее 95 % населения. Если родители массово отказываются от прививок, защита ослабевает, и болезни возвращаются.
Миф 9. Натуральные методы защиты и гигиены не менее эффективны, чем АКДС
Факт: Ни витамины, ни фитотерапия, ни гомеопатия не создают специфического иммунитета к коклюшу, дифтерии или столбняку. Только вакцинация обеспечивает доказанную защиту.
Коклюш, дифтерия и столбняк передаются воздушно?капельным путем и не зависят от уровня гигиены. Возбудители устойчивы во внешней среде (например, споры столбняка сохраняются в почве десятилетиями). Отказ от вакцинации повышает риск эпидемий, как это было в 1990?е в СНГ с эпидемией дифтерии и в Великобритании со вспышкой коклюша).
Миф 10. Здоровый ребенок не нуждается в АКДС — у него сильный естественный иммунитет
Факт: Естественный иммунитет не защищает от специфических возбудителей (Bordetella pertussis, Corynebacterium diphtheriae, Clostridium tetani).
Без вакцинации риск тяжелого течения и осложнений крайне высок.
Безопасность и противопоказания
АКДС разрешена к применению с 3 месяцев жизни. Основные противопоказания (временные):
- острая инфекция с температурой выше 38,0 °C;
- прогрессирующие заболевания нервной системы (дегенеративные заболевания ЦНС, тяжелые формы церебрального паралича с нарастающей симптоматикой и др.);
- тяжелая реакция на предыдущую дозу (температура выше 40,0 °C, судороги).
Перед прививкой врач проводит осмотр и оценивает состояние ребенка.
Как снизить дискомфорт после прививки
Чтобы облегчить состояние ребенка после АКДС:
- дайте жаропонижающее при температуре выше 38,0 °C (по согласованию с педиатром);
- избегайте горячих ванн и активных игр в первый день;
- следите за реакцией места укола (покраснение до 5 см — норма);
- обеспечьте обильное питье.
Заключение
АКДС — безопасная и эффективная вакцина, спасшая миллионы жизней. Мифы о ее вреде не подтверждаются научными данными. Принимая решение о вакцинации, опирайтесь на рекомендации врачей и на доказательную медицину, а не на неподтвержденную информацию из непроверенных источников.
Защита ребенка от тяжелых инфекций — ответственность родителей. Обсудите все вопросы с педиатром, чтобы сделать осознанный выбор в пользу здоровья ваших детей.
