Каждый из нас ежегодно сталкивается с вирусами, вызывающими ОРВИ. Протекают заболевания, как правило, в легкой форме. И, возможно, именно это становится причиной легкомысленного отношения к ним: многие переносят болезнь «на ногах» и пренебрегают лечением, надеясь, что простуда пройдет бесследно. Организм, ослабленный борьбой с вирусной инфекцией, становится уязвимым для воздействия болезнетворных бактерий. Это повышает риск присоединения бактериальных осложнений, которые могут нарушить работу органов дыхания и других систем.

• Синуситы — воспаление околоносовых пазух. Одна из распространенных разновидностей синусита — гайморит. Его можно распознать по желто-зеленым выделениям из носа, головной боли, болезненности в области глаз и носа, нарастающей при наклоне корпуса вперед.
• Бронхит — воспаление слизистой оболочки бронхов бактериального или вирусного характера. Для него характерны кашель (часто с выделениями), одышка, слабость, иногда — повышение температуры.
• Пневмония — воспаление легочной ткани. Может быть, как вирусным (когда возбудитель поражает легочную ткань), так и бактериальным (из-за проникновения болезнетворных бактерий). Если после улучшения самочувствия вновь поднялась температура, дышать стало тяжелее, появились мучительный кашель, головная боль, общая слабость, снизился аппетит, необходимо срочно показаться специалисту.

Осложнения со стороны других органов

• Поражение уха (отит). Вирусная инфекция провоцирует отек слизистых оболочек, в том числе и в слуховой трубе, что мешает жидкости и воздуху полноценно перемещаться. Так создается идеальная среда для размножения бактерий. При отите появляется острая боль в ушах, снижается острота слуха, больной ощущает заложенность и покалывание.
• Поражение почек. Осложнения на почки встречаются редко, но могут привести к серьезным последствиям. Заподозрить проблему несложно: моча становится темнее, количество мочеиспусканий сокращается, появляются отеки.
• На суставы. Вирусные инфекции могут привести к поражению суставов — так называемому реактивному артриту, симптомы которого дают о себе знать спустя 2-4 недели после клинических проявлений ОРВИ. Характеризуется сильной болью и отеком сустава, ухудшением его подвижности, повышением температуры тканей вокруг воспаленного сустава и покраснением кожи.
• Сердечно-сосудистые патологии:

1. Вирусный миокардит — воспалительное повреждение сердечной мышцы, атакованной вирусами. Его последствия могут быть серьезными, вплоть до развития тяжелой сердечной недостаточности, требующей трансплантации сердца.
2. Перикардит — воспаление оболочки, окружающей сердце.
3. Обострение хронических заболеваний сердца. Например, стенокардии или мерцательной аритмии.
4. Риск тромбообразования.

Осложнения на сердце возникают не сразу, а через 2–3 недели после перенесенной инфекции. Проявляются одышкой, болью в груди, учащенным сердцебиением, перебоями в сердечном ритме, слабостью и головокружением.

• Нейроинфекции. Одно из самых опасных последствий вирусной инфекции — поражение головного или спинного мозга (менингит, энцефалит) или нервов (неврит). Насторожить должно появление следующих симптомов: сильная слабость, головные боли, тошнота и рвота, судороги, потеря сознания.
• Синдром Рейе (Рея) — угрожающее жизни заболевание, которое характеризуется острой печеночной недостаточностью и быстро прогрессирующей энцефалопатией (отеком головного мозга), когда к тошноте и многократной рвоте постепенно присоединяются вялость, спутанность сознания, галлюцинации и судороги.
• Аутоиммунный тиреоидит — заболевание, при котором иммунная система начинает разрушать структуру щитовидной железы, уничтожая ее клетки. Проявляется общей слабостью, разбитостью, потливостью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, периодическими головными болями, болями в мышцах, ломотой в теле, повышением температуры тела, снижением веса.
• Сахарный диабет ( I и II типа ) — хроническое заболевание, связанное с нарушением обмена глюкозы в организме. После ОРВИ чаще проявляется у пациентов с преддиабетом. На развитие диабета могут указывать частые мочеиспускания, потеря веса при повышенном чувстве голода, сухость кожи, вялость, апатия, быстрая утомляемость, резкая головная боль, обмороки и другие симптомы.

Некоторые осложнения (отиты, синуситы, бронхиты, пневмонии и др.) наступают еще во время ОРВИ или сразу после выздоровления. Отсроченные осложнения (миокардиты, сердечная недостаточность, тромбозы, аутоиммунные тиреоидиты, сахарный диабет и другие) манифестируют через несколько недель или даже месяцев.

Симптомы, при которых нужна неотложная медицинская помощь:

1. Затруднение дыхания, одышка в покое.
2. Посинение губ и кончиков пальцев (цианоз).
3. Спутанность сознания, выраженная сонливость.
4. Судороги на фоне высокой температуры.
5. Отказ от питья более 8 часов (особенно у детей).
6. Невозможность говорить полными предложениями из-за одышки.
7. Сильная боль в груди.
8. Резкое снижение артериального давления.
9. Пульс более 100 ударов в минуту в покое.
10. Частое дыхание (в покое более 24 дыханий в минуту).
11. Гипоксемия (SрO2 <95% или снижение на 3% и более от обычного уровня).
12. Наличие очаговых изменений на рентгенограмме грудной клетки.
13. Некупируемая гипертермия.

Кто в группе риска

Осложнения чаще развиваются у пациентов из групп риска:

• у детей
• пожилых людей (старше 65 лет)
• онкологических больных
• при иммунодефицитах
• у пациентов с хроническими заболеваниями (легочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, хронические болезни почек и печени, иммунодефицитные состояния). Тяжелые и среднетяжелые ОРВИ нередко вызывают у этих людей декомпенсацию течения и/или развитие осложнений хронических заболеваний. Этим группам пациентов часто требуются реабилитационные мероприятия.

Как избежать осложнений

• Не игнорировать болезнь, взять больничный и перестать ходить на работу/учебу. Организм ослаблен и восприимчив к бактериям и вирусам, которых в общественных местах предостаточно.
• Не заниматься самолечением, соблюдать рекомендации врача. Принимать лекарственные препараты согласно инструкции, выполнять все необходимые процедуры.
• Не принимать антибиотики без назначения врача. Если их все-таки прописали, строго соблюдать указания о дозах и длительности приема.
• Не перегреваться и не переохлаждаться в первые дни болезни. Не давать организму серьезных или длительных физических нагрузок.
• Не прекращать лечение хронических заболеваний во время ОРВИ.
• Обсудить с лечащим врачом, какие лекарства для лечения ОРВИ совместимы с регулярно принимаемыми для лечения хронических заболеваний препаратами.
• В период восстановления уделять внимание восстановлению сил. Здоровый сон, разнообразное питание, прием витаминных комплексов, прогулки на свежем воздухе, дозированная лечебная гимнастика помогут организму восстановиться и не позволят развиться осложнениям.

Источник